Les facettes céramique

Les facettes sont des techniques de dentisterie esthétique permettant la correction de défauts de formes (dents usées, cassées, trop courtes...) des dents visibles au sourire, de la couleur des dents lorsque les blanchiments sont insuffisants et les malpositions légères (petits chevauchements, espaces interdentaires...).

Les facettes se collent sur la face visible des dents pour répondre aux demandes des patients désireux de s'offrir ou de retrouver un joli sourire en enlevant un minimum d'émail dentaire.

Qu’est ce qu’une facette ?

  • Une facette est une pellicule de composite ou de céramique réalisée par un prothésiste dentaire.
  • Elle nécessite la préparation des dents à minima, car elle est collée sur l’émail de préférence.
  • Entre les séances, des facettes provisoires doivent être confectionnées.
  • L’épaisseur de la facette est comprise entre 5/10 et 1 mm selon les cas.
  • Elle respecte les tissus dentaires. Le risque principal reste son décollement.

Quels sont les indications de la pose de facettes ?

  • Le parodonte doit être sain ou assaini.
  • L’occlusion doit être favorable.
  • Le bruxisme contre indique la réalisation de facettes (risque de décollement trop important).
  • Les dents ne doivent pas avoir de colorations intrinsèques généralisées (ex : coloration par des cyclines).
  • Les dents ne doivent pas avoir de défauts de formes (dents courtes, en grain de riz…).
  • Les dents ne doivent pas avoir de colorations internes localisées.
  • Les dents ne doivent pas être en légère malposition : rotation, version…

Comment se déroule le traitement par facettes dans notre cabinet ?

Du premier rendez-vous à la pose de facettes, un projet esthétique en plusieurs étapes commençant par un bilan esthétique. Les facettes peuvent être posées en deux ou trois séances seulement s'il s'agit, par exemple, de modifier uniquement la couleur des dents

Les changements plus importants reposent sur un véritable projet esthétique. Ils nécessitent davantage de rendez-vous pour les essais et, dans l'idéal, la réalisation d'un masque qui permet de simuler le résultat final en bouche, avant que nous touchions à vos dents.

  • La réalisation des facettes céramique nécessite 2 ou 3 séances généralement longues (de 1 à 3 heures) :

Le projet esthétique lié aux facettes dentaires

Lors du premier rendez-vous, vous nous expliquez pourquoi vos dents ne vous plaisent pas. Nous les examinons, nous prenons des photos, des radiographies et les empreintes qui vont nous permettre d'obtenir un moulage en plâtre sur lequel travailler,

Le spécialiste prépare ensuite la prochaine consultation en ajoutant de la cire au moulage : " Je me base sur les souhaits du patient et certains critères esthétiques (alignement, hauteur des dents, courbure du sourire...). Quand le résultat semble convenir, je fais réaliser une gouttière".

LA RÉALISATION DU MASQUE

Au deuxième rendez-vous, la gouttière est remplie de résine et placée dans la bouche du patient. "La résine recouvre les dents et durcit pour former un "masque" qui, une fois la gouttière retirée, permet d'avoir une bonne idée du résultat potentiel. Nous rediscutons de la forme, de la couleur des dents... Nous prenons de nouvelles photos et vous laissons éventuellement le masque sur les dents pour que vous puissiez réfléchir au projet et demander l'avis de vos proches".

LA PRÉPARATION DES DENTS

Les facettes sont réalisées en fonction du masque validé par le patient. Pour ne pas casser, elles doivent cependant avoir une hauteur et une épaisseur suffisantes, ce qui impose souvent de tailler les dents. Dans tous les cas, l'émail est partiellement éliminé afin de permettre à la colle d'adhérer. Cette étape rend le traitement irréversible, obligeant à porter des facettes à vie.

Le praticien prend ensuite de nouvelles empreintes des dents préparées puis pose des facettes provisoires pour les protéger et les rendre présentables en attendant les facettes définitives.

LA POSE DES FACETTES

Un essai intermédiaire est souvent programmé avant cette dernière étape. " La pose a lieu sous anesthésie locale, C'est une séance particulièrement longue et délicate, où il est essentiel de respecter un protocole précis"

Que deviennent les facettes une fois posées ?

Les facettes s'intègrent naturellement au reste de la dentition et sont bien acceptées par la gencive qui retrouve sa place en quelques jours. Elles ne nécessitent aucune protection particulière mise à part une hygiène bucco-dentaire impeccable (utilisation de bossettes et fil dentaire, détartrages réguliers...) et le port d'une gouttière de protection nocturne pour les personnes sujettes au bruxisme.

" Le succès des facettes, tant pour l'aspect esthétique que pour leur durée de vie, est "opérateur-dépendant", lié à l'expérience du chirurgien-dentiste et de son prothésiste. Si l'indication est bien posée et le collage correctement réalisé, plus de 90 % des facettes sont encore présentes et esthétiques douze ans plus tard".

A retenir

  • Les facettes sont des traitements esthétiques faisant appel à des technologies prothétiques très poussées et délicates à réaliser.
  • De par leur complexité de réalisation, elles sont plus onéreuses que les couronnes céramiques conventionnelles.
  • De part leur composition uniquement en céramique, le rendu esthétique est optimal.